Екстремните горещини на работното място могат да удвоят риска от мъртво раждане, установява проучване в Индия

Работата при рискови горещини може да удвои риска от мъртво раждане и импровизиран аборт за бременни дами, съгласно ново проучване от Индия.

Проучването откри, че рисковете за бъдещите майки са доста по-високи, в сравнение с се смяташе до момента.

Изследователи споделят, че по-горещите лета могат да обиден освен дамите в тропически климат, само че и в страни като Обединеното кралство.

Те желаят съответни здравни препоръки за работещите бременни дами в международен мащаб.

Осемстотин бременни дами в южния индийски щат Тамил Наду участваха в изследване, което стартира през 2017 година от Института за висше обучение и проучвания Шри Рамачандра (SRIHER) в Ченай.

Около половината от участвалите са работили на работа, където са били изложени на високи равнища на топлота, като селско стопанство, тухлени пещи и солници. Другите са работили в по-хладни среди, като учебни заведения и лечебни заведения, макар че някои служащи също са били изложени на доста високи равнища на топлота и при тези работни места.

Няма повсеместен предел за равнището на топлота, което се смята за прекомерно горещо за човешкото тяло.

" [Въздействието на топлината] е релативно към това, което употребявате и с какво е привикнало тялото ви “, споделя проф. Джейн Хърст, един от учените, съдействали за проучването.

В тучните зелени полета на Тируванамалай аз запознайте се със Сумати, една от бременните дами, които участваха.

Тя смъква дебелите си ръкавици и протяга пръсти. Тя бере краставици през последните два часа.

„ Ръцете ми горят в тази горещина “, ми споделя тя, нежно галейки пръстите си.

Лятото даже още не е почнало, само че през днешния ден тук към този момент е към 30 градуса и се усеща по-горещо с влажността.

Сумати би трябвало да защищава ръцете си от непрекъснатото набождане на дребните шипове по краставиците, само че ръкавиците я карат да се поти щедро.

" Лицето ми изгаря също “, споделя тя.

Тя идва във фермата за краставици преди и след главната си работа, като работи като готвачка в учебно заведение, и получава към 200 рупии или малко под £2 за нейните старания.

Майките в Индия: Понасяне на топлината

Глобалният здравен сътрудник на BBC Tulip Mazumdar рапортува от южна Индия за ново проучване, което допуска, че топлината може да удвои риска от мъртво раждане и импровизиран аборт.

Гледайте в BBC iPlayer (само за Обединеното кралство)

Сумати беше един от първите новобранци.

Нейното бебе също беше едно от първите умряли в изследването.

" Аз привикнала да се усещам толкоз изтощена да съм бременна и да работя в жегата “, споделя тя.

Един ден, до момента в който Сумати оставяше обяда на брачна половинка си, тя внезапно стартира да се усеща доста зле. Същата вечер тя отиде при доктор, който й сподели, че е претърпяла импровизиран аборт 12 седмици от бременността.

" Съпругът ми ме слагаше в скута си и ме утешаваше. Не знам какво щях да върша без него ", споделя тя.

Сумати приказва за брачна половинка си с толкоз доста обич, само че би трябвало да се научи да живее без него. Той умря неотдавна и в този момент тя е главната прехрана на фамилията.

Сумати в никакъв случай няма да разбере сигурно дали работата на топло по време на бременността й е имала нещо общо с нея да загуби първото си дете.

Но като цяло изследването откри, че дамите, които работят при сходни условия като нея, са два пъти по-склонни да получат мъртво раждане или импровизиран аборт, в сравнение с тези, работещи в по-хладна среда.

Важно за дамите по целия свят

Бременните дами в изследването в Индия в действителност са „ в челните редици на прекарването на изменението на климата “, споделя проф. Хърст, който е основан в Обединеното кралство съветник акушер и професор по световни Женско здраве в организацията за медицински проучвания The George Institute.

Средната температура на Земята се чака да се увеличи с близо три градуса до края на века спрямо прединдустриалната пъти, а Световната здравна организация (СЗО) предизвестява за „ екзистенциална опасност за всички нас “, като бременните дами са изправени пред „ някои от най-тежките последици “.

Предишни изследвания демонстрират към 15% нарастване на риска от прибързано раждане и мъртво раждане по време на горещи талази, само че те нормално са били провеждани в страни с високи приходи като Съединени американски щати и Австралия.

Последните открития от Индия са изключително явни и тревожни, споделя проф. Хърст, и имат по-широки последствия.

" В Обединеното кралство летата стават все по-горещи и макар че не е толкоз горещо като Индия, тези неподходящи резултати [върху бременността] могат да се видят при доста по-ниски температури допълнително сдържан климат, като Англия. "

Въпреки това, прибавя тя, те в действителност би трябвало да бъдат „ държани в вероятност “. Дори при удвояване на риска, загубата на бебе към момента ще бъде „ рядко срещано събитие за множеството дами “.

В момента няма публични интернационалните препоръки за бременни работещи дами на топло.

Основните насоки, които съществуват за работа в горещо време, се основават на изследвания, включващи мъж от американската войска през 60-те и 70-те години, тежащ 70-75 кг и с 20% телесни мазнини.

Проф Хърст се надява, че това изследване и по-нататъшните проучвания ще трансформират това. Междувременно тя споделя, че бременните дами, работещи на горещо, могат да се защитят посредством:

За проучването в Индия откривателите са употребявали това, което се назовава Wet-bulb-globe-temperature (WBGT), което мери въздействието на температурата, влажността, скоростта напразно и лъчиста топлота върху човешките тела.

Отчитанията на WBGT постоянно са по-ниски от температурите, които може да видите прогноза на тв приемника или приложение за времето.

Безопасният топлинен предел за хора, извършващи тежка работа, е 27,5C WBGT, съгласно Американската администрация по сигурност и здраве при работа.

'Няма различен избор с изключение на да тренирайте на слънце'

Предвижда се Индия да стане една от първите страни в света, където температурите ще надвишават безвредната граница за здрави хора, които просто си почиват на сянка, съгласно скорошно изследване от университета в Кеймбридж.

Броят на горещите дни и горещите нощи (когато тялото се бори да се възвърне от дневната топлота ) също се планува да се удвои или даже учетвори в Индия до 2050 година

В нивите със захарна тръстика в Тируванамалай, Реха Шанмугам, някогашна здравна сестра и водещ откривател в изследването SRIHER, мери дневната топлота.

Около нас няколко дузини служащи - към половината от тях дами - режат дебели стъбла на тръстика с дребни мачетета.

„ Тези дами постоянно нямат различен избор, с изключение на да упражняват на слънце – те се нуждаят от парите “, споделя госпожа Shanmugam.

Тя налива вода в манометър и натиска разнообразни бутони. Той демонстрира WBGT температура от 29,5C - това е над безвредния предел за осъществяване на този тип физически натоварваща работа в жегата.

" Ако служащите продължат да работят за дълготрайно време интервали освен това равнище на топлота, те са по-склонни към болести, свързани с топлината, и това е изключително обезпокоително за бременните дами ", споделя ми тя.

Сандхия, на 28, ми споделя, че няма различен избор, с изключение на да прави този вид мъчителна работа, за която й се заплащат към 600 рупии, малко под £6 ден.

Тя има две дребни деца и разширено семейство, което би трябвало да изхранва.

Сандхия също взе участие в изследването - и загуби първото си дете шест месеца след бременността си.

Тя трябваше да вземе няколко месеца отпуск от работа, с цел да се възвърне и споделя, че към момента изплаща задълженията, които е натрупала през това време.

" Всички мои стремежи център към децата ми ", споделя ми Сандия. „ Искам да учат добре и да си намерят добра работа. Не бива да се трудят като мен тук, на нивите. “

Проблемът с пикаенето

Механизмите към това по какъв начин и за какво топлината въздейства на бременните дами и техните растящи бебета по този притеснителен метод не са добре разбрани.

Предишно изследване в Гамбия откри, че високите температури могат да покачат сърдечната периодичност на плода и да забавят кръвния поток през пъпната шнур.

Една доктрина е, че когато на майката стане прекомерно горещо, кръвта може да се отклони от плода, с цел да помогне на майката да се охлади.

Г-жа Shanmugam счита, че неналичието на тоалетни също може да играе роля.

Тя споделя, че предходно изследване е открило, че доста дами не желаят клякат навън, с цел да се облекчат и по този начин ще избегнат пиенето на вода, развивайки проблеми с уринирането като резултат.

„ Те се тревожат за инсекти и змии в храстите или за мъже, които надничат, с цел да ги погледнат “, споделя тя.

" Те постоянно не се усещат в сигурност, тъй че просто се държат цялостен ​​ден и най-после отиват до тоалетната, когато се приберат вкъщи. "

Намиране на решения

Констатациите от изследването в Тамил Наду са се одобряват доста съществено, споделя доктор TS Selbavinayagam, щатски шеф по публичното здраве.

" Ние към този момент предлагаме финансова отплата на бременни дами, само че може би би трябвало да потърсим и на варианти за даване на различна претовареност “, споделя той.

Щатското държавно управление предлага на по-бедните дами 18 000 рупии (£170), когато доближат 12 седмици от бременността, с цел да се опита да облекчи част от финансовия си напън.

Въпреки това огромна част от властта за отбрана на тези нископлатени служащи принадлежи на шефовете на работното място.

В покрайнините на Ченай, Thillai Bhasker - притежател на тухлена пещ - е издигнал великански стоманени покриви със специфични топлозащитни покрития върху тях, с цел да обезпечи на служащите си по този начин нужната сянка.

" Собствениците на бизнес би трябвало да са задоволително умни, с цел да знаят по какъв начин да задържат чиновниците ", споделя той. „ Ако се грижиш за тях, те ще се грижат за теб. “

Той също по този начин ни сподели, че възнамерява да построи жена